Wells肺塞栓スコア計算ツール
Wells PEスコア
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この計算ツールは教育目的の参考情報にすぎません。臨床判断や診断の流れに代わるものではありません。肺塞栓の可能性が低いスコアは通常Dダイマーと組み合わせ、確定や除外には画像検査（造影CT）が必要です。臨床全体の文脈で解釈してください。
このツールとは Wells肺塞栓スコア計算ツール
肺塞栓のWellsスコアは7つの臨床所見を検査前確率に変換します。DVTの徴候と肺塞栓が最有力の診断はそれぞれ3点、頻脈・最近の固定や手術・血栓の既往はそれぞれ1.5点、喀血と活動性がんは1点です。合計は2段階モデル（4以下は肺塞栓の可能性が低い、4超は高い）に用いられ、次にDダイマーか造影CTかを決めます。
使い方
- 患者に当てはまる臨床所見をチェックします。
- 重み付けされた点数で合計が更新されるのを確認します。
- バッジで肺塞栓の可能性が高いか低いかを読み取ります。
- 可能性が低い結果は、施設のプロトコルに沿ってDダイマーと組み合わせます。
こんなときに便利
肺塞栓を疑い、Dダイマーか直接CTかで迷っていませんか。7項目を採点すると、合計4以下では肺塞栓の可能性が低く、まずDダイマーが妥当なことが多く、4超では可能性が高く画像検査へ向かいます。ベッドサイド、紹介時、検査依頼の裏づけとなる検査前確率を記録する際に役立ちます。
よくある質問
2段階と3段階のWells肺塞栓スコアの違いは何ですか？
2段階モデルは肺塞栓の可能性が低い（4以下）と高い（4超）に分けます。3段階版は低（2未満）・中（2〜6）・高（6超）を用います。この計算ツールは広く使われる2段階のカットオフを表示します。
どのWells肺塞栓スコアが可能性が低いとされますか？
合計4以下が肺塞栓の可能性が低い群です。多くの救急プロトコルでは、この群でDダイマー陰性なら画像検査なしで肺塞栓を安全に除外できます。
Wells肺塞栓スコアはWells DVTとどう違いますか？
項目も重み付けも異なる別のスコアです。DVT版は下肢の血栓を、肺塞栓版は肺塞栓を予測します。一方のカットオフを他方に使わないでください。
選んだ項目を含めてこの計算ツールを共有できますか？
はい。各項目をチェックするとURLが更新されます。アドレスバーからコピーするか、リンクをコピーボタンを使えば、開いた人に同じWells PEスコアが表示されます。