MELD-Na-Rechner
Was ist MELD-Na-Rechner
Der MELD-Na-Score misst die Schwere der chronischen Lebererkrankung und dient der Priorisierung von Patienten auf der Warteliste für eine Lebertransplantation. Er kombiniert Bilirubin, Kreatinin und INR zu einem Basis-MELD und passt dann nach dem Serumnatrium an, da ein niedriges Natrium schlechtere Ergebnisse signalisiert. Der Score reicht von 6 bis 40, und eine höhere Zahl bedeutet höhere Kurzzeitsterblichkeit und größere Transplantationspriorität.
Verwendung
- Gib Bilirubin und Kreatinin in mg/dL ein.
- Gib den INR und das Serumnatrium in mmol/L ein.
- Hake das Feld ab, wenn der Patient in der letzten Woche mindestens zweimal Dialyse hatte, was das Kreatinin auf 4,0 setzt.
- Lies den MELD-Na-Score von 40 und sein Schwereband ab.
Wann ist es nützlich?
Ein Patient mit Zirrhose hat ein Bilirubin von 2,0, ein Kreatinin von 1,5, einen INR von 1,3 und ein Natrium von 130, und du willst den aktuellen MELD-Na? Gib diese Werte ein, und der Score kommt bei 22 heraus, im hohen Schwerebereich mit relevanter Transplantationspriorität. Das verwandelt vier Laborwerte in die eine Zahl, die die Allokationsgespräche bestimmt.
Häufig gestellte Fragen
Wie wird die Natriumkorrektur angewandt?
Der Natriumterm wird nur addiert, wenn der Basis-MELD über 11 liegt. Das Natrium wird auf 125 bis 137 mmol/L begrenzt, und der endgültige MELD-Na wird zwischen 6 und 40 begrenzt.
Wann wird Kreatinin auf 4,0 gesetzt?
Kreatinin hat einen Boden von 1,0 und eine Obergrenze von 4,0. Hatte der Patient in der letzten Woche zwei oder mehr Dialysen oder 24 Stunden kontinuierliche Dialyse, wird Kreatinin unabhängig vom Messwert auf 4,0 gesetzt.
Ist das dasselbe wie MELD 3.0?
Nein. Dieses Tool nutzt das MELD-Na 2016 der UNOS. MELD 3.0 ist eine neuere Version, die Albumin und Geschlecht ergänzt und die Koeffizienten ändert. Prüfe, welches Modell dein Transplantationsprogramm nutzt.
Kann ich dieses Tool mit vorausgefüllten Eingaben teilen?
Ja. Die URL aktualisiert sich während du tippst. Kopiere den Link aus der Adressleiste oder klicke auf Link kopieren, und wer den Link öffnet, sieht deine Eingaben bereits ausgefüllt.
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