Calculadora MELD-Na
Qué es Calculadora MELD-Na
La puntuación MELD-Na mide la gravedad de la enfermedad hepática crónica y se usa para priorizar a los pacientes en la lista de trasplante de hígado. Combina bilirrubina, creatinina e INR en un MELD base y luego ajusta por el sodio sérico, ya que un sodio bajo señala peor desenlace. La puntuación va de 6 a 40, y un número más alto significa mayor mortalidad a corto plazo y mayor prioridad de trasplante.
Cómo usar
- Introduce bilirrubina y creatinina en mg/dL.
- Introduce el INR y el sodio sérico en mmol/L.
- Marca la casilla si el paciente tuvo diálisis al menos dos veces en la última semana, lo que fija la creatinina en 4,0.
- Lee la puntuación MELD-Na sobre 40 y su banda de gravedad.
Cuándo usarla
Un paciente con cirrosis tiene bilirrubina 2,0, creatinina 1,5, INR 1,3 y sodio 130, y quieres el MELD-Na actual? Introduce esos valores y la puntuación sale en 22, en el rango de alta gravedad que conlleva una prioridad de trasplante relevante. Convierte cuatro valores de laboratorio en el único número que guía las discusiones de asignación.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se aplica la corrección del sodio?
El término del sodio solo se añade cuando el MELD base es superior a 11. El sodio se limita a un rango de 125 a 137 mmol/L, y el MELD-Na final se limita entre 6 y 40.
¿Cuándo se fija la creatinina en 4,0?
La creatinina tiene un suelo de 1,0 y un techo de 4,0. Si el paciente tuvo dos o más sesiones de diálisis, o 24 horas de diálisis continua, en la última semana, la creatinina se fija en 4,0 independientemente del valor medido.
¿Es lo mismo que el MELD 3.0?
No. Esta herramienta usa el MELD-Na de 2016 de la UNOS. El MELD 3.0 es una versión más nueva que añade albúmina y sexo y cambia los coeficientes. Comprueba qué modelo usa tu programa de trasplante.
¿Puedo compartir esta herramienta con mis datos precargados?
Sí. La URL se actualiza automáticamente mientras escribes. Copia el enlace desde la barra de direcciones o usa el botón Copiar enlace, y quien lo abra verá tus datos ya cargados.
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