Calculateur MELD-Na

mg/dL
mg/dL
mmol/L
Score MELD-Na
/ 40
Ce calculateur n'est qu'une référence pédagogique. Il ne remplace pas le jugement clinique ni la politique officielle d'attribution. Il utilise le MELD-Na 2016 de l'UNOS pour les patients de 12 ans et plus, avec des analyses en mg/dL et mmol/L. Les centres de transplantation utilisent des systèmes validés qui peuvent différer (par exemple MELD 3.0).

Qu'est-ce que Calculateur MELD-Na

Le score MELD-Na mesure la gravité de la maladie hépatique chronique et sert à prioriser les patients sur la liste d'attente de greffe de foie. Il combine bilirubine, créatinine et INR en un MELD de base, puis ajuste selon le sodium sérique, car un sodium bas signale un moins bon pronostic. Le score va de 6 à 40, et un chiffre plus élevé indique une mortalité à court terme plus forte et une priorité de greffe plus grande.

Comment utiliser

  1. Saisissez la bilirubine et la créatinine en mg/dL.
  2. Saisissez l'INR et le sodium sérique en mmol/L.
  3. Cochez la case si le patient a eu une dialyse au moins deux fois la semaine passée, ce qui fixe la créatinine à 4,0.
  4. Lisez le score MELD-Na sur 40 et sa bande de gravité.

Quand l'utiliser

Un patient cirrhotique a une bilirubine de 2,0, une créatinine de 1,5, un INR de 1,3 et un sodium de 130, et vous voulez le MELD-Na actuel ? Entrez ces valeurs et le score ressort à 22, dans la plage de gravité élevée qui confère une priorité de greffe notable. Cela transforme quatre valeurs biologiques en le seul chiffre qui guide les discussions d'attribution.

Questions fréquentes

Comment la correction du sodium est-elle appliquée ?

Le terme du sodium n'est ajouté que lorsque le MELD de base dépasse 11. Le sodium est borné entre 125 et 137 mmol/L, et le MELD-Na final est borné entre 6 et 40.

Quand la créatinine est-elle fixée à 4,0 ?

La créatinine a un plancher de 1,0 et un plafond de 4,0. Si le patient a eu deux séances de dialyse ou plus, ou 24 heures de dialyse continue, la semaine passée, la créatinine est fixée à 4,0 quelle que soit la valeur mesurée.

Est-ce identique au MELD 3.0 ?

Non. Cet outil utilise le MELD-Na 2016 de l'UNOS. Le MELD 3.0 est une version plus récente qui ajoute l'albumine et le sexe et modifie les coefficients. Vérifiez le modèle utilisé par votre programme de greffe.

Puis-je partager cet outil avec mes données pré-remplies ?

Oui. L'URL se met à jour pendant que vous tapez. Copiez le lien depuis la barre d'adresse ou utilisez le bouton Copier le lien, et quiconque l'ouvre verra vos données déjà remplies.

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