Wells-Score-Rechner (TVT)
Was ist Wells-Score-Rechner (TVT)
Der Wells-Score schätzt die Vortestwahrscheinlichkeit einer tiefen Venenthrombose aus zehn klinischen Befunden. Neun davon, etwa aktiver Krebs, ein geschwollenes Bein oder eine früher dokumentierte TVT, geben je einen Punkt, während eine mindestens ebenso wahrscheinliche Alternativdiagnose zwei abzieht. Im vielgenutzten Zwei-Stufen-Modell bedeutet ein Gesamtwert von 2 oder mehr eine wahrscheinliche TVT und unter 2 eine unwahrscheinliche.
Verwendung
- Hake jedes klinische Kriterium ab, das auf den Patienten zutrifft.
- Hake das Feld Alternativdiagnose ab, wenn eine andere Ursache mindestens ebenso wahrscheinlich ist, was zwei Punkte abzieht.
- Verfolge den Gesamtwert während der Eingabe.
- Sieh, ob das Ergebnis die TVT in die wahrscheinliche oder unwahrscheinliche Gruppe einordnet.
Wann ist es nützlich?
Ein Patient kommt mit einer geschwollenen, druckschmerzhaften Wade, und du willst die Abklärung strukturieren? Hake lokalen Druckschmerz, ein komplett geschwollenes Bein und eine Wadenschwellung über 3 cm ab, und der Score erreicht 3, in der Gruppe wahrscheinlicher TVT, die zur Bildgebung führt. In der unwahrscheinlichen Gruppe kann ein negatives D-Dimer die Thrombose oft sicher ohne Ultraschall ausschließen.
Häufig gestellte Fragen
Was bedeutet der Zwei-Stufen-Wells-Score?
Im Zwei-Stufen-Modell bedeutet ein Wert von 2 oder mehr eine wahrscheinliche TVT und rechtfertigt Bildgebung, während unter 2 die TVT unwahrscheinlich ist und meist mit einem D-Dimer kombiniert wird, um sie sicher auszuschließen.
Wann ziehe ich zwei Punkte ab?
Ziehe zwei nur ab, wenn eine Alternativdiagnose mindestens ebenso wahrscheinlich ist wie eine TVT, etwa eine klare Zellulitis oder eine rupturierte Baker-Zyste. Es ist der einzige negative Punkt im Score.
Schließt ein niedriger Wells-Score eine TVT allein aus?
Nein. Ein Score von unwahrscheinlicher TVT senkt die Wahrscheinlichkeit, wird aber meist mit einem D-Dimer kombiniert, und zur Bestätigung oder zum Ausschluss ist bei fortbestehendem Verdacht weiterhin Bildgebung nötig.
Kann ich dieses Tool mit vorausgefüllten Eingaben teilen?
Ja. Die URL aktualisiert sich, während du Kriterien abhakst. Kopiere den Link aus der Adressleiste oder klicke auf Link kopieren, und wer den Link öffnet, sieht deine Auswahl bereits ausgefüllt.
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