Calcolatore del punteggio di Wells (TVP)
Cos'è Calcolatore del punteggio di Wells (TVP)
Il punteggio di Wells stima la probabilità pre-test di una trombosi venosa profonda da dieci reperti clinici. Nove di essi, come cancro attivo, una gamba gonfia o una TVP precedentemente documentata, aggiungono un punto ciascuno, mentre una diagnosi alternativa almeno altrettanto probabile ne sottrae due. Nel modello a due livelli, molto usato, un totale di 2 o più indica TVP probabile e sotto 2 improbabile.
Come usare
- Spunta ogni criterio clinico presente nel paziente.
- Spunta la casella diagnosi alternativa se un'altra causa è almeno altrettanto probabile, il che sottrae due punti.
- Segui il punteggio totale man mano.
- Guarda se il risultato colloca la TVP nel gruppo probabile o improbabile.
Quando usarlo
Un paziente si presenta con un polpaccio gonfio e dolente e vuoi strutturare l'iter? Spunta dolorabilità localizzata, intera gamba gonfia e gonfiore del polpaccio oltre 3 cm, e il punteggio arriva a 3, nel gruppo TVP probabile che orienta all'imaging. Nel gruppo improbabile, un D-dimero negativo spesso esclude la trombosi in sicurezza senza ecografia.
Domande frequenti
Cosa significa il punteggio di Wells a due livelli?
Nel modello a due livelli, un punteggio di 2 o più indica TVP probabile e giustifica l'imaging, mentre sotto 2 la TVP è improbabile e si combina spesso con il D-dimero per escluderla in sicurezza.
Quando sottraggo due punti?
Sottrai due solo quando una diagnosi alternativa è almeno altrettanto probabile della TVP, per esempio una chiara cellulite o una cisti di Baker rotta. È l'unico item negativo del punteggio.
Un punteggio di Wells basso esclude la TVP da solo?
No. Un punteggio di TVP improbabile abbassa la probabilità ma di solito si combina con il D-dimero, e serve comunque l'imaging per confermare o escludere la trombosi se il sospetto persiste.
Posso condividere questo strumento con i miei dati precompilati?
Sì. L'URL si aggiorna man mano che spunti i criteri. Copia il link dalla barra degli indirizzi o usa il pulsante Copia link, e chiunque lo apra vedrà le tue selezioni già inserite.
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