Calcolatore del Gradiente Alveolo-arterioso

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Inserisci 21 a 100 (%) o 0,21 a 1,0 (frazione). L aria ambiente è 21.

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Questa calcolatrice è solo un riferimento didattico. Non sostituisce il giudizio clinico. Presuppone pressione atmosferica al livello del mare (760 mmHg), quoziente respiratorio di 0,8 e valori in mmHg. L'atteso usa la stima età/4 + 4 in aria ambiente. Interpretalo nel contesto clinico completo.

Cos'è Calcolatore del Gradiente Alveolo-arterioso

Il gradiente alveolo-arterioso (A-a) di ossigeno è la differenza tra la pressione alveolare di ossigeno calcolata e la PaO2 arteriosa misurata. Indica se l'ipossiemia deriva da una pura ipoventilazione, che lascia il gradiente normale, o da un problema di scambio gassoso come shunt, mismatch V/Q o barriera di diffusione, che lo allarga. Il valore alveolare deriva dall'equazione dei gas alveolari con FiO2 e PaCO2.

Come usare

  1. Inserisci la FiO2 in percentuale o frazione.
  2. Inserisci la PaO2 e la PaCO2 dall'emogasanalisi arteriosa in mmHg.
  3. Aggiungi eventualmente l'età per vedere il limite superiore atteso.
  4. Leggi il gradiente e se è elevato per l'età.

Quando usarlo

Stai studiando un'ipossiemia e vuoi sapere se il problema sono i polmoni? Inserisci aria ambiente (21%), una PaO2 di 90 e una PaCO2 di 40 e ottieni un gradiente di circa 10, nella norma. Se la PaO2 scende a 60 con la PaCO2 a 40, il gradiente si allarga e indica shunt o mismatch V/Q anziché una semplice ipoventilazione. Utile al letto del paziente o per leggere un emogas insieme al quadro clinico.

Domande frequenti

Qual è un gradiente A-a normale?

Aumenta con l'età. Una stima comune del limite superiore della norma in aria ambiente è l'età divisa per 4, più 4. Così a 40 anni si aggira sui 14 e a 80 sui 24. Inserisci l'età per vedere questo valore atteso.

Quale equazione usa?

L'equazione dei gas alveolari: PAO2 = FiO2 per (pressione atmosferica meno pressione del vapore acqueo) meno PaCO2 diviso il quoziente respiratorio. Questo strumento assume 760 mmHg al livello del mare, 47 mmHg di vapore acqueo e un quoziente respiratorio di 0,8.

Cosa significa un gradiente A-a allargato?

Un gradiente oltre l'atteso indica un problema di scambio gassoso: shunt, mismatch ventilazione-perfusione o barriera di diffusione. Un gradiente normale con ipossiemia suggerisce ipoventilazione o bassa frazione inspirata di ossigeno, non un problema del parenchima polmonare.

Posso condividere questo calcolatore con i valori precompilati?

Sì. L'URL si aggiorna mentre digiti i valori emogasanalitici. Copia il link dalla barra degli indirizzi o usa il pulsante Copia link, e chiunque lo apra vedrà lo stesso gradiente A-a pronto.

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