A-a Gradient Beregner
Indtast 21 til 100 (%) eller 0,21 til 1,0 (fraktion). Rumluft er 21.
Hvad er A-a Gradient Beregner
Den alveolo-arterielle (A-a) iltgradient er forskellen mellem det beregnede alveolære ilttryk og det målte arterielle PaO2. Den viser, om hypoxæmi skyldes ren hypoventilation, der lader gradienten være normal, eller et gasudvekslingsproblem som shunt, V/Q-mismatch eller diffusionsbarriere, der udvider den. Den alveolære værdi kommer fra den alveolære gasligning med FiO2 og PaCO2.
Sådan bruger du det
- Indtast FiO2 som procent eller fraktion.
- Indtast PaO2 og PaCO2 fra den arterielle blodgas i mmHg.
- Tilføj eventuelt alderen for at se den forventede øvre grænse.
- Aflæs gradienten, og om den er forhøjet for alderen.
Hvornår du bør bruge det
Udreder du en hypoxæmi og vil vide, om lungerne er problemet? Indtast rumluft (21%), en PaO2 på 90 og en PaCO2 på 40, og du får en gradient på omkring 10, inden for det normale. Falder PaO2 til 60, mens PaCO2 ligger på 40, udvides gradienten og peger mod shunt eller V/Q-mismatch frem for simpel hypoventilation. Nyttigt ved sengen eller når du læser en blodgas sammen med det kliniske billede.
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er en normal A-a-gradient?
Den stiger med alderen. Et almindeligt skøn for den øvre normalgrænse på rumluft er alderen divideret med 4, plus 4. Så en 40-årig ligger omkring 14 og en 80-årig omkring 24. Indtast alderen for at se denne forventede værdi.
Hvilken ligning bruges?
Den alveolære gasligning: PAO2 = FiO2 gange (atmosfærisk tryk minus vanddamptryk) minus PaCO2 divideret med den respiratoriske kvotient. Dette værktøj forudsætter 760 mmHg ved havoverfladen, 47 mmHg vanddamp og en respiratorisk kvotient på 0,8.
Hvad betyder en udvidet A-a-gradient?
En gradient over det forventede peger mod et gasudvekslingsproblem: shunt, ventilations-perfusionsmismatch eller diffusionsbarriere. En normal gradient med hypoxæmi tyder på hypoventilation eller lav indåndet iltfraktion, ikke et lungeparenkymproblem.
Kan jeg dele denne beregner med værdierne udfyldt?
Ja. URL-en opdateres, mens du skriver blodgasværdierne. Kopier den fra adresselinjen eller brug knappen Kopiér link, så ser alle, der åbner den, den samme A-a-gradient.
Relaterede værktøjer
Hvor gammel er jeg? Alderberegner
Find ud af præcis hvor gammel du er med denne gratis alderberegner. Indtast din fødselsdato og få din alder i år, måneder og dage.
Aniongab-beregner
Beregn aniongabet ud fra natrium, klorid og bikarbonat, med valgfrit kalium og albuminkorrektion, for at screene for metabolisk acidose.
APGAR-score Beregner
Beregn en nyfødts APGAR-score ud fra udseende, puls, refleks, aktivitet og respiration. Gratis APGAR-beregner (0 til 10) med fortolkning.