Calculateur CIWA-Ar
Qu'est-ce que Calculateur CIWA-Ar
Le CIWA-Ar (évaluation du sevrage alcoolique du Clinical Institute, révisée) cote la gravité du sevrage alcoolique sur 10 items: nausées, tremblement, sueurs, anxiété, agitation, troubles tactiles, auditifs et visuels, céphalée et orientation. Neuf items vont de 0 à 7 et l'orientation de 0 à 4, pour un maximum de 67. Il est au cœur des protocoles de benzodiazépines guidés par les symptômes, où la dose suit le score et non un schéma fixe.
Comment utiliser
- Évaluez chacun des 10 items au lit du patient.
- Réglez le score de chacun dans le menu, avec les repères affichés.
- Lisez le total et la classe de gravité en dessous.
- Suivez votre protocole local pour le seuil de traitement.
Quand l'utiliser
Vous appliquez un protocole de sevrage guidé par les symptômes et devez coter vite ? Évaluez les 10 items: un total de 8 ou moins ne nécessite en général pas de traitement, 9 à 15 est un sevrage modéré et 16 ou plus est sévère, avec un risque réel de convulsions ou de delirium tremens. Utile pour les évaluations répétées au fil d'une garde, où la tendance compte autant qu'un chiffre isolé.
Questions fréquentes
Quel score CIWA-Ar nécessite un traitement ?
Beaucoup de protocoles débutent les benzodiazépines guidées par les symptômes à partir de 8 à 10, mais le seuil exact est fixé localement. Un score de 8 ou moins indique en général un sevrage minime ou absent, 9 à 15 modéré et 16 ou plus sévère.
Jusqu'où va le CIWA-Ar ?
Le maximum est 67: neuf items de 0 à 7 (63 points) plus l'item d'orientation de 0 à 4. Les scores supérieurs à 20 signalent un sevrage sévère avec un risque accru de convulsions et de delirium tremens.
Quand ne pas utiliser le CIWA-Ar ?
Il repose sur la communication des symptômes par le patient, donc il est peu fiable chez les patients intubés, très sédatés ou non communicants, et ce n'est pas un test diagnostique du sevrage. Utilisez le jugement clinique et un protocole validé.
Puis-je partager cette évaluation avec les scores pré-remplis ?
Oui. L'URL se met à jour quand vous réglez chaque item. Copiez le lien depuis la barre d'adresse ou utilisez le bouton Copier le lien, et quiconque l'ouvre verra le même score CIWA-Ar prêt.
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