Kalkulator CIWA-Ar

Nudności i wymioty
0 = brak · 7 = stałe z odruchami wymiotnymi
Drżenie
0 = brak · 7 = nasilone, nawet w spoczynku
Napadowe poty
0 = brak · 7 = zlewne poty
Lęk
0 = brak · 7 = poziom paniki
Pobudzenie
0 = normalna aktywność · 7 = chodzenie lub miotanie się
Zaburzenia czucia
0 = brak · 7 = ciągłe omamy
Zaburzenia słuchowe
0 = brak · 7 = ciągłe omamy
Zaburzenia wzrokowe
0 = brak · 7 = ciągłe omamy
Ból głowy lub uczucie pełności w głowie
0 = brak · 7 = skrajnie nasilony
Orientacja i zaburzenia świadomości
0 = zorientowany · 4 = zdezorientowany co do miejsca lub osoby
Wynik CIWA-Ar
0 / 67
Ten kalkulator służy wyłącznie jako pomoc edukacyjna. Nie zastępuje osądu klinicznego ani protokołu odstawienia. CIWA-Ar zakłada, że pacjent może się komunikować, a progi leczenia sterowanego objawami różnią się w zależności od protokołu. Wysokie wyniki niosą ryzyko drgawek i majaczenia drżennego. Interpretuj w pełnym kontekście klinicznym.

Czym jest Kalkulator CIWA-Ar

CIWA-Ar (Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol, wersja poprawiona) ocenia ciężkość zespołu odstawienia alkoholu w 10 pozycjach: nudności, drżenie, poty, lęk, pobudzenie, zaburzenia czucia, słuchowe i wzrokowe, ból głowy oraz orientacja. Dziewięć pozycji przyjmuje 0 do 7, a orientacja 0 do 4, maksymalnie 67. To podstawa protokołów benzodiazepin sterowanych objawami, gdzie dawka podąża za wynikiem, a nie za stałym schematem.

Jak używać

  1. Oceń każdą z 10 pozycji przy łóżku.
  2. Ustaw wynik każdej w rozwijanym menu, korzystając z pokazanych kotwic.
  3. Odczytaj sumę i przedział ciężkości poniżej.
  4. Postępuj według lokalnego protokołu dla progu leczenia.

Kiedy używać

Prowadzisz protokół odstawienia sterowany objawami i musisz szybko ocenić pacjenta? Oceń 10 pozycji: suma 8 lub mniej zwykle nie wymaga leków, 9 do 15 to umiarkowane odstawienie, a 16 lub więcej to ciężkie, z realnym ryzykiem drgawek lub majaczenia drżennego. Przydatne przy powtarzanych ocenach w ciągu dyżuru, gdzie trend liczy się tak samo jak pojedyncza liczba.

Często zadawane pytania

Jaki wynik CIWA-Ar wymaga leczenia?

Wiele protokołów zaczyna benzodiazepiny sterowane objawami od 8 do 10 wzwyż, ale dokładny próg ustala się lokalnie. Wynik 8 lub mniej zwykle oznacza minimalne lub brak odstawienia, 9 do 15 umiarkowane, a 16 lub więcej ciężkie.

Jak wysoko może sięgnąć CIWA-Ar?

Maksimum to 67: dziewięć pozycji 0 do 7 (63 punkty) plus pozycja orientacji 0 do 4. Wyniki powyżej 20 wskazują na ciężkie odstawienie z podwyższonym ryzykiem drgawek i majaczenia drżennego.

Kiedy nie stosować CIWA-Ar?

Opiera się na komunikowaniu objawów przez pacjenta, więc jest niewiarygodna u pacjentów zaintubowanych, głęboko sedowanych lub niekomunikatywnych i nie jest testem diagnostycznym odstawienia. Kieruj się osądem klinicznym i zwalidowanym protokołem.

Czy mogę udostępnić tę ocenę z wypełnionymi punktami?

Tak. Adres URL aktualizuje się przy ustawianiu każdej pozycji. Skopiuj go z paska adresu lub użyj przycisku Kopiuj link, a każdy, kto go otworzy, zobaczy ten sam wynik CIWA-Ar.

Powiązane narzędzia