Calculateur de Child-Pugh
Qu'est-ce que Calculateur de Child-Pugh
Le score de Child-Pugh cote la gravité de la cirrhose et aide à estimer le pronostic et le risque chirurgical. Il cote cinq variables de 1 à 3 points chacune : bilirubine, albumine, INR, ascite et encéphalopathie hépatique. Le total de 5 à 15 répartit les patients en classe A, bien compensée, classe B, atteinte significative, ou classe C, maladie décompensée.
Comment utiliser
- Saisissez la bilirubine en mg/dL et l'albumine en g/dL.
- Saisissez l'INR.
- Sélectionnez le degré d'ascite et d'encéphalopathie.
- Lisez le score total sur 15 et la classe de Child-Pugh.
Quand l'utiliser
Un patient cirrhotique est évalué pour une chirurgie et vous voulez un repère pronostique rapide ? Entrez une bilirubine de 1,5, une albumine de 4,0, un INR de 1,2, sans ascite ni encéphalopathie, et le score est 5, classe A, le groupe au plus faible risque opératoire. À mesure que la décompensation apparaît, le score monte en classe B ou C, ce qui change toute la discussion sur le risque.
Questions fréquentes
Que signifient les classes de Child-Pugh ?
Un total de 5 à 6 points est classe A, 7 à 9 classe B, et 10 à 15 classe C. Les classes plus élevées ont une moins bonne survie à un et deux ans et un risque accru en chirurgie ou lors d'interventions.
Comment cote-t-on l'ascite et l'encéphalopathie ?
Ce sont des jugements cliniques. Absente vaut 1 point, légère ou contrôlée vaut 2, et sévère, réfractaire ou avancée (encéphalopathie grade 3 à 4) vaut 3. Cette subjectivité est une limite connue du score.
En quoi le Child-Pugh diffère-t-il du MELD ?
Le Child-Pugh inclut des éléments cliniques (ascite, encéphalopathie) et l'albumine, tandis que le MELD est purement biochimique et continu. Le MELD sert à l'attribution des greffes, alors que le Child-Pugh reste utile pour le pronostic général et le risque chirurgical.
Puis-je partager cet outil avec mes données pré-remplies ?
Oui. L'URL se met à jour pendant que vous tapez. Copiez le lien depuis la barre d'adresse ou utilisez le bouton Copier le lien, et quiconque l'ouvre verra vos données déjà remplies.
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