PERC-regel Kalkulator
Hva er PERC-regel Kalkulator
PERC (Pulmonary Embolism Rule-out Criteria) består av åtte ja/nei-punkter: alder 50 eller eldre, hjertefrekvens 100 eller høyere, metning under 95%, ensidig hevelse i benet, hemoptyse, nylig kirurgi eller traume, tidligere DVT eller lungeemboli og østrogenbruk. Hos en pasient som allerede er vurdert til lav pretest-sannsynlighet, utelukker alle åtte negative lungeemboli uten D-dimer eller bildediagnostikk. Ett positivt punkt betyr at PERC ikke kan utelukke lungeemboli.
Slik bruker du det
- Bekreft at du allerede har vurdert pasienten til lav pretest-sannsynlighet.
- Huk av hvert kriterium som er til stede.
- Les i resultatet om PERC er negativ eller positiv.
- Hvis negativ er lungeemboli utelukket; hvis positiv, fortsett med D-dimer eller bildediagnostikk.
Når du bør bruke det
Har du en lavrisikopasient med brystsmerter eller dyspné og vil unngå en unødvendig D-dimer? Gå gjennom de åtte kriteriene: er alle negative, utelukker PERC lungeemboli og sparer utredningen, mens ett positivt (for eksempel alder 52 eller hjertefrekvens 104) gjør at du fortsetter. Best ved triage eller første vurdering, først etter at du har bestemt at pretest-sannsynligheten virkelig er lav.
Ofte stilte spørsmål
Når kan jeg bruke PERC-regelen?
Bare når du allerede har vurdert pretest-sannsynligheten for lungeemboli som lav på klinisk grunnlag. PERC er ikke en screeningtest for hver pasient med brystsmerter og skal ikke overstyre en moderat eller høy klinisk mistanke.
Hva betyr en negativ PERC?
Alle åtte kriterier er negative. Hos en lavrisikopasient utelukker dette lungeemboli uten D-dimer, fordi restrisikoen faller under testterskelen. Er ett kriterium positivt, er PERC positiv og lungeemboli ikke utelukket.
Erstatter PERC Wells-skåren?
Nei. Wells anslår pretest-sannsynligheten; PERC brukes etter at du har bestemt at sannsynligheten er lav, for å se om du kan hoppe over D-dimeren helt. De brukes i rekkefølge, ikke om hverandre.
Kan jeg dele denne kalkulatoren med kriteriene forhåndsutfylt?
Ja. URL-en oppdateres når du huker av hvert punkt. Kopier den fra adresselinjen eller bruk Kopier lenke-knappen, så ser alle som åpner den samme PERC-resultat.
Relaterte verktøy
A-a Gradient Kalkulator
Beregn den alveolo-arterielle oksygengradienten fra FiO2, PaO2 og PaCO2 og sammenlign med forventet verdi for alderen. Gratis og umiddelbart.
Alderskalkulator
Finn ut nøyaktig hvor gammel du er med denne gratis alderskalkulatoren. Skriv inn fødselsdatoen og få alderen i år, måneder og dager.
Aniongap-kalkulator
Beregn aniongapet fra natrium, klorid og bikarbonat, med valgfritt kalium og albuminkorrigering, for å screene for metabolsk acidose.