Calcolatore della Regola PERC
Cos'è Calcolatore della Regola PERC
La PERC (criteri di esclusione dell'embolia polmonare) raccoglie otto voci sì/no: età 50 anni o più, frequenza cardiaca 100 o più, saturazione sotto il 95%, gonfiore unilaterale della gamba, emottisi, chirurgia o trauma recenti, TVP o EP pregressa e uso di estrogeni. In un paziente già giudicato a bassa probabilità pre-test, tutte e otto negative escludono l'EP senza D-dimero o imaging. Una sola voce positiva significa che la PERC non può escludere l'EP.
Come usare
- Conferma di aver già giudicato il paziente a bassa probabilità pre-test.
- Spunta ogni criterio presente.
- Leggi nel risultato se la PERC è negativa o positiva.
- Se negativa, l'EP è esclusa; se positiva, prosegui con D-dimero o imaging.
Quando usarlo
Hai un paziente a basso rischio con dolore toracico o dispnea e vuoi evitare un D-dimero inutile? Passa gli otto criteri: se tutti sono negativi, la PERC esclude l'EP e risparmia l'iter, mentre una sola positività (ad esempio età 52 o frequenza di 104) ti fa proseguire. Meglio al triage o alla prima valutazione, solo dopo aver deciso che la probabilità pre-test è davvero bassa.
Domande frequenti
Quando posso applicare la regola PERC?
Solo quando hai già giudicato bassa la probabilità pre-test di EP su basi cliniche. La PERC non è un test di screening per ogni paziente con dolore toracico e non deve annullare un sospetto clinico moderato o alto.
Cosa significa una PERC negativa?
Tutti gli otto criteri sono negativi. In un paziente a basso rischio questo esclude l'EP senza D-dimero, perché il rischio residuo scende sotto la soglia di test. Se un criterio è positivo, la PERC è positiva e l'EP non è esclusa.
La PERC sostituisce il punteggio di Wells?
No. Wells stima la probabilità pre-test; la PERC si applica dopo aver deciso che la probabilità è bassa, per vedere se puoi saltare del tutto il D-dimero. Si usano in sequenza, non in modo intercambiabile.
Posso condividere questo calcolatore con i criteri precompilati?
Sì. L'URL si aggiorna a ogni voce spuntata. Copia il link dalla barra degli indirizzi o usa il pulsante Copia link, e chiunque lo apra vedrà lo stesso risultato PERC pronto.
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