Kalkulator reguły PERC
Czym jest Kalkulator reguły PERC
PERC (kryteria wykluczenia zatorowości płucnej) obejmuje osiem pytań tak/nie: wiek 50 lat lub więcej, częstość serca 100 lub więcej, saturacja poniżej 95%, jednostronny obrzęk nogi, krwioplucie, niedawna operacja lub uraz, przebyta ZŻG lub ZP oraz stosowanie estrogenów. U pacjenta już ocenionego jako niskie prawdopodobieństwo wstępne wszystkie osiem ujemnych wyklucza ZP bez D-dimeru czy obrazowania. Jedno dodatnie oznacza, że PERC nie może wykluczyć ZP.
Jak używać
- Potwierdź, że już oceniłeś pacjenta jako niskie prawdopodobieństwo wstępne.
- Zaznacz każde obecne kryterium.
- Odczytaj z wyniku, czy PERC jest ujemny czy dodatni.
- Jeśli ujemny, ZP jest wykluczona; jeśli dodatni, kontynuuj D-dimerem lub obrazowaniem.
Kiedy używać
Masz pacjenta niskiego ryzyka z bólem w klatce lub dusznością i chcesz uniknąć zbędnego D-dimeru? Przejdź osiem kryteriów: jeśli wszystkie są ujemne, PERC wyklucza ZP i oszczędza diagnostykę, a jedno dodatnie (na przykład wiek 52 lub częstość 104) każe kontynuować. Najlepiej przy triażu lub pierwszej ocenie, dopiero po uznaniu, że prawdopodobieństwo wstępne jest naprawdę niskie.
Często zadawane pytania
Kiedy mogę zastosować regułę PERC?
Tylko gdy klinicznie oceniłeś już prawdopodobieństwo wstępne ZP jako niskie. PERC nie jest testem przesiewowym dla każdego pacjenta z bólem w klatce i nie powinien znosić umiarkowanego lub wysokiego podejrzenia klinicznego.
Co oznacza ujemny PERC?
Wszystkie osiem kryteriów jest ujemnych. U pacjenta niskiego ryzyka wyklucza to ZP bez D-dimeru, bo ryzyko resztkowe spada poniżej progu testowania. Jeśli którekolwiek kryterium jest dodatnie, PERC jest dodatni i ZP nie została wykluczona.
Czy PERC zastępuje skalę Wellsa?
Nie. Wells szacuje prawdopodobieństwo wstępne; PERC stosuje się po uznaniu, że jest ono niskie, aby sprawdzić, czy można całkiem pominąć D-dimer. Używa się ich po kolei, nie zamiennie.
Czy mogę udostępnić ten kalkulator z zaznaczonymi kryteriami?
Tak. Adres URL aktualizuje się przy zaznaczeniu każdego elementu. Skopiuj go z paska adresu lub użyj przycisku Kopiuj link, a każdy, kto go otworzy, zobaczy ten sam wynik PERC.
Powiązane narzędzia
Kalkulator gradientu pęcherzykowo-tętniczego
Oblicz gradient pęcherzykowo-tętniczy tlenu z FiO2, PaO2 i PaCO2 i porównaj z wartością oczekiwaną dla wieku. Bezpłatnie i natychmiast.
Kalkulator Wieku
Oblicz dokładnie swój wiek za pomocą darmowego kalkulatora. Podaj datę urodzenia i poznaj wiek w latach, miesiącach, dniach, znaku zodiaku i pokoleniu.
Kalkulator luki anionowej
Oblicz lukę anionową z sodu, chlorków i wodorowęglanów, z opcjonalnym potasem i korekcją o albuminę, aby wykryć kwasicę metaboliczną.