PERC-regel Calculator
Wat is het PERC-regel Calculator
PERC (Pulmonary Embolism Rule-out Criteria) bestaat uit acht ja/nee-items: leeftijd 50 of ouder, hartslag 100 of hoger, saturatie onder 95%, eenzijdige beenzwelling, hemoptoë, recente operatie of trauma, eerdere DVT of longembolie en oestrogeengebruik. Bij een patiënt die al als lage voorafkans is beoordeeld, sluiten alle acht negatieve items longembolie uit zonder D-dimeer of beeldvorming. Eén positief item betekent dat PERC longembolie niet kan uitsluiten.
Hoe te gebruiken
- Bevestig dat je de patiënt al als lage voorafkans hebt beoordeeld.
- Vink elk aanwezig criterium aan.
- Lees in het resultaat of PERC negatief of positief is.
- Bij negatief is longembolie uitgesloten; bij positief ga verder met D-dimeer of beeldvorming.
Wanneer te gebruiken
Een laagrisicopatiënt met pijn op de borst of dyspneu, en je wilt een onnodige D-dimeer vermijden? Loop de acht criteria langs: zijn ze allemaal negatief, dan sluit PERC longembolie uit en bespaart de workup, terwijl één positieve (bijvoorbeeld leeftijd 52 of hartslag 104) je laat doorgaan. Het best bij triage of de eerste beoordeling, pas nadat je hebt besloten dat de voorafkans echt laag is.
Veelgestelde vragen
Wanneer mag ik de PERC-regel toepassen?
Alleen wanneer je de voorafkans op longembolie klinisch al als laag hebt beoordeeld. PERC is geen screeningstest voor elke patiënt met pijn op de borst en mag een matige of hoge klinische verdenking niet overrulen.
Wat betekent een negatieve PERC?
Alle acht criteria zijn negatief. Bij een laagrisicopatiënt sluit dit longembolie uit zonder D-dimeer, omdat het restrisico onder de testdrempel valt. Is één criterium positief, dan is PERC positief en is longembolie niet uitgesloten.
Vervangt PERC de Wells-score?
Nee. Wells schat de voorafkans; PERC pas je toe nadat je hebt besloten dat de kans laag is, om te zien of je de D-dimeer helemaal kunt overslaan. Ze worden na elkaar gebruikt, niet door elkaar.
Kan ik deze calculator delen met de aangevinkte criteria?
Ja. De URL wordt bijgewerkt bij elk aangevinkt item. Kopieer de link uit de adresbalk of gebruik de knop Link kopiëren, en iedereen die hem opent ziet dezelfde PERC-uitslag.
Gerelateerde tools
A-a Gradiënt Calculator
Bereken de alveolo-arteriële zuurstofgradiënt uit FiO2, PaO2 en PaCO2 en vergelijk met de verwachte waarde voor de leeftijd. Gratis en direct.
Hoe Oud Ben Ik? Leeftijdscalculator
Ontdek precies hoe oud je bent met deze gratis leeftijdscalculator. Voer je geboortedatum in en krijg je leeftijd in jaren, maanden, dagen, sterrenbeeld en meer.
Anion Gap Calculator
Bereken de anion gap uit natrium, chloride en bicarbonaat, met optioneel kalium en albuminecorrectie, om metabole acidose op te sporen.