PERC-regel Kalkylator

PERC-resultat

Denna kalkylator är endast en pedagogisk referens. Den ersätter inte klinisk bedömning. PERC gäller bara när förtestsannolikheten redan bedömts som låg; det är inte ett screeningtest för varje patient. Tolka värdet i hela den kliniska kontexten.

Vad är PERC-regel Kalkylator

PERC (Pulmonary Embolism Rule-out Criteria) består av åtta ja/nej-punkter: ålder 50 eller äldre, hjärtfrekvens 100 eller högre, saturation under 95%, ensidig bensvullnad, hemoptys, nyligen kirurgi eller trauma, tidigare DVT eller lungemboli och östrogenanvändning. Hos en patient som redan bedömts ha låg förtestsannolikhet utesluter alla åtta negativa lungemboli utan D-dimer eller bilddiagnostik. En enda positiv punkt betyder att PERC inte kan utesluta lungemboli.

Så använder du

  1. Bekräfta att du redan bedömt patienten som låg förtestsannolikhet.
  2. Bocka för varje kriterium som finns.
  3. Läs i resultatet om PERC är negativ eller positiv.
  4. Om negativ är lungemboli utesluten; om positiv fortsätt med D-dimer eller bilddiagnostik.

När du använder det

Har du en lågriskpatient med bröstsmärta eller dyspné och vill undvika en onödig D-dimer? Gå igenom de åtta kriterierna: om alla är negativa utesluter PERC lungemboli och sparar utredningen, medan en enda positiv (till exempel ålder 52 eller hjärtfrekvens 104) gör att du fortsätter. Bäst vid triage eller första bedömningen, först efter att du beslutat att förtestsannolikheten verkligen är låg.

Vanliga frågor

När får jag tillämpa PERC-regeln?

Bara när du redan bedömt förtestsannolikheten för lungemboli som låg på klinisk grund. PERC är inte ett screeningtest för varje patient med bröstsmärta och ska inte åsidosätta en måttlig eller hög klinisk misstanke.

Vad betyder en negativ PERC?

Alla åtta kriterier är negativa. Hos en lågriskpatient utesluter det lungemboli utan D-dimer, eftersom restrisken hamnar under testtröskeln. Om något kriterium är positivt är PERC positiv och lungemboli inte utesluten.

Ersätter PERC Wells-poängen?

Nej. Wells uppskattar förtestsannolikheten; PERC tillämpas efter att du beslutat att sannolikheten är låg, för att se om du kan hoppa över D-dimern helt. De används i följd, inte utbytbart.

Kan jag dela den här kalkylatorn med kriterierna ifyllda?

Ja. URL:en uppdateras när du bockar för varje punkt. Kopiera den från adressfältet eller använd knappen Kopiera länk, så ser den som öppnar den samma PERC-resultat.

Relaterade verktyg